Tout savoir sur l’hyperpigmentation : symptômes, causes, traitements
Vous souffrez d’hyperpigmentation ? Découvrez les types d’hyperpigmentation, les différentes causes et les traitements disponibles pour unifier votre teint
L’hyperpigmentation de la peau est due à la production excessive de mélanine. Découvrez les causes et traitements efficaces pour limiter l’apparition des taches brunes sur votre peau.
Qu’est-ce que l’hyperpigmentation
L’hyperpigmentation est un brunissement de la peau le plus souvent causé par la production anormalement élevée de mélanine. La mélanine est un pigment naturel brun foncé responsable de la couleur de peau d’un individu. Son rôle est essentiel puisqu’il permet de protéger la peau contre les rayons ultraviolets. Lorsque la production de mélanine devient anormale, la pigmentation de la peau se retrouve inégale d’une zone à l’autre et des taches brunes apparaissent sur le corps et/ou le visage.
Quels sont les types d’hyperpigmentation ?
L’hyperpigmentation se manifeste par l’apparition sur la peau, de taches brunes de forme et de taille différente. Il existe différents types d’hyperpigmentation liées à des causes multiples. De multiples facteurs internes et externes peuvent expliquer le déclenchement de l’hyperpigmentation.
Hyperpigmentation focale ou localisée
De nature post-inflammatoire, l’hyperpigmentation focale aussi appelée hyperpigmentation localisée peut survenir après une lésion, une brûlure, ou d’autres cas d’inflammation comme l’acné, l’eczéma de contact ou la dermatite atopique.
Elle se présente comme une tache aux contours flous et irréguliers, le plus souvent visible au niveau des aisselles et de l’arrière du cou
Hyperpigmentation diffuse ou étendue
L’hyperpigmentation diffuse, aussi appelée hyperpigmentation étendue résulte de médicaments et métaux lourds, de maladies internes ou de changement hormonaux. Des zones d’hyperpigmentation peuvent apparaître sur n’importe quelle zone du corps mais principalement sur le torse, le ventre et le visage. Les taches sont symétriques avec un contour irrégulier mais des limites bien définies.
Plusieurs causes sont à l’origine de l’hyperpigmentation focale :
Le terme lentiginose désigne les taches de rousseur, macules ovales plates de couleur beige à brune. Souvent dues à une exposition chronique au soleil, elles ne sont pas liées à un dysfonctionnement hépatique. Elles apparaissent principalement sur le dos des mains et le visage.
Dans de rares cas, les taches de rousseur non solaire peuvent être associées à des troubles systémiques.
Les lentigines séniles, couramment appelées taches de vieillesse, sont des taches cutanées planes, brunes claires ou foncées, de forme ovale. Très courantes, elles sont souvent liées à une exposition excessive au soleil et apparaissent sous forme de taches sur les zones les plus exposées comme les mains et le visage.
Les lentigines solaires augmentent en nombre avec l’âge. Elles ne sont pas cancéreuses mais les personnes présentant des lentigines ont un risque supérieur de mélanome.
Il existe des lentigines d’origine non solaire pouvant être liées à certains troubles héréditaires rares.
Le mélasma est causé par des changements hormonaux et se développe principalement chez la femme pendant la grossesse ou avec la prise de contraceptifs oraux. Il apparait habituellement sur le visage avec des taches hyper pigmentées brunes aux bords irréguliers. Il se résorbe lentement après l’accouchement ou l’arrêt d’une prise d’hormone.
Si le mélasma survient chez l’homme, il disparaît très rarement.
L’exposition solaire augmente le risque de développer un mélasma.
D’autres causes comme les lésions cutanées, les inflammations de la peau, les réactions au soleil et les excroissances cutanées (grains de beauté, mélanomes) peuvent être à l’origine d’une hyperpigmentation localisée.
Quelles sont les causes courantes d’hyperpigmentation étendue ?
L’hyperpigmentation étendue peut être causée par :
Changements hormonaux
Les changements hormonaux peuvent agir sur la production de mélanine et la faire augmenter, ce qui entraîne alors un brunissement de la peau. C’est le cas lors d’une grossesse ou de l’utilisation d’une contraception hormonale.
Médicaments
Les médicaments et les métaux lourds sont également à l’origine d’une hyperpigmentation. Les zones affectées sont souvent étendues sur le corps. Ces réactions s’atténuent après l’arrêt du médicament déclencheur.
Cancers et d’autres maladies systémiques
L’hyperpigmentation diffuse peut-être causée par des causes systémiques ou des cancers, en particulier les cancers du poumon. Les maladies systémiques les plus courantes sont la maladie d’Addison, l’hémochromatose et la cirrhose biliaire primitive.
Les principaux facteurs de risque de l’hyperpigmentation sont l’exposition au soleil et les inflammations. Ces deux facteurs sont responsables de l’augmentation de la production de mélanine et donc de l’hyperpigmentation.
D’autres facteurs peuvent aussi être à l’origine d’une hyperpigmentation :
- Utilisation de contraceptifs oraux
- Grossesse
- Teint de peau foncé
- Prise de médicament augmentant la sensibilité à la lumière du soleil
- Brûlure / lésion cutanée
Comment est diagnostiquée l’hyperpigmentation ?
Pour diagnostiquer l’hyperpigmentation, un examen physique réalisé par un dermatologue sera nécessaire. En plus de l’analyse de vos antécédents médicaux et de l’examen médical, une biopsie pourra être réalisée pour préciser la cause de l’hyperpigmentation.
Certains cas d’hyperpigmentation peuvent être traités grâce à des médicaments topiques qui vous seront prescrits par votre dermatologue.
Ces traitements topiques sont à appliquer sur la peau et contiennent généralement de l’hydroquinone ou des rétinoïdes topiques, connus pour éclaircir les taches sombres de la peau.
Attention, l’utilisation à long terme de ces traitements peut entraîner un assombrissement de la peau. Il est donc primordial de consulter votre dermatologue et de ne pas faire d’automédication.
Il faut compter quelques mois avant que ces traitements topiques agissent et éclaircissent les zones sombres de votre peau.
Un autre traitement efficace contre l’apparition d’hyperpigmentation est l’utilisation régulière d’un écran solaire. Choisissez un écran solaire avec un indice de protection compris entre 30 et 50 et une couverture à spectre large. L’écran solaire doit être appliqué tous les jours et son application renouvelée toutes les deux heures dans le cas d’une exposition au soleil.
Dans le cas d’un mélasma, privilégiez un écran solaire minéral contenant de l’oxyde de fer pouvant bloquer une partie de la lumière du spectre visible. Optez également pour des vêtements anti-UV qui protègent contre le soleil (FPS).
Enfin, des traitements au laser peuvent être prescrits pour réduire les symptômes de l’hyperpigmentation selon les causes de celle-ci.
Comment prévenir l’hyperpigmentation ?
Pour lutter contre l’hyperpigmentation, il est nécessaire de protéger votre peau au maximum contre le soleil :
- Utilisez une crème solaire (SPF 30 minimum) au quotidien, même pour des courtes expositions au soleil.
- Protégez-vous du soleil grâce à un chapeau ou une casquette qui bloquent les rayons du soleil
- Evitez de vous exposer entre 10h et 16h, période où les rayons du soleil sont les plus forts
- Evitez les médicaments reconnus comme responsables de l’hyperpigmentation
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